<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><head>
        <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8">
        <meta name="viewport" content="width=device-width, height=device-height, initial-scale=0.5, minimum-scale=0.5, user-scalable=yes, maximum-scale=2.0, target-densitydpi=device-dpi" />
				<meta name="robots" content="all"/>
        <meta name="description" content="description">
        <meta name="keywords" content="">
        <title>Page 27 - ARRS - OdliÄŤni v znanosti 2015</title>
<style type="text/css">
<!--
body {
	margin-left: 0px;
	margin-top: 0px;
	margin-right: 0px;
	margin-bottom: 0px;
}
  
#container {margin:50px auto;padding:0px;width:910px;}
#left-button{ width:90px; height:100%;float:left }
#middle{ width:730px; margin:0px; float: left;}
#right-button{ width:90px; float:left;}
html, body, div, ul, li, dl, dt, dd, h1, h2, h3, h4, h5, h6, form, input, dd,select, button, textarea, iframe, table, th, td { margin: 0; padding: 0; }
img { border: 0 none; displayblock}
span,ul,li,image{ padding:0px; margin:0px; list-style:none;}
#top-title{ width:714px; margin-bottom:10px; float:left; padding:0px 8px}
#top-title2{ width:320px;  float:right;}
#content{ width: 730px; float:left;float:left;word-wrap: break-word;}
#content-top{ width:730px; background-image:url(images/top_bg.jpg); height:56px; background-repeat:no-repeat; float:left;}
#content-top1{ width:70%; padding:16px 0px 0px 30px; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-size:1.5rem; color:#636363;float:left;}
#content-top2{ width:60px; float:right; padding:25px 30px 0px 0px;font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-size:0.6875rem; color:#2f2f2f; font-weight:bold; text-align:right}
#content-middle{ width:730px; background-image:url(images/middle_bg.jpg); background-repeat:repeat-y;float:left;}
#content-middle1{ width:475px; padding:25px 0px 25px 35px; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-size:0.75rem; color:#636363; line-height:150%;float:left;}
#content-middle2{  padding:7px; float:right; margin:25px 35px 0px 0px; border:solid 1px #c8c8c9; background-color:#FFF; text-align:center}
#content-bottom{ width:730px; background-image:url(images/bottom_bg.jpg); background-repeat:no-repeat; height:58px;float:left;}
#content-bottom2{ width:110px; height:42px; margin:0px auto; padding-top:4px;}
#input{ width:58px; height:20px; background-color:#FFF; border:solid 1px #dfdfe0; color:#636363; text-align:center; font-size:0.6875rem;}
.font1{ font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-size:0.625rem; color:#2f2f2f;}
.font1 a:link{
	text-decoration: none;
    color:#2f2f2f;

}
.font1 a:visited{
	text-decoration: none;
    color:#2f2f2f;
	
}
.font1 a:hover{
	color: #2f2f2f;
	text-decoration: underline;

}



.text-container {
padding: 20px;
color: #333;
margin-top: 24px;
line-height: 22px;
border-top-left-radius: 3px;
border-top-right-radius: 3px;
}

.use-as-video {
float: right;
padding-left: 20px;
}
.cc-float-fix:before, .cc-float-fix:after {
content: "";
line-height: 0;
height: 0;
width: 0;
display: block;
visibility: hidden;
}
.use-as-video-img {
cursor: pointer;
position: relative;
width: 320px;
height: 180px;
}
.use-as-video-title {
font-size: 0.9375rem;
font-weight: bold;
color: #000000;
padding-bottom: 5px;
}
-->
</style>
<script type="text/javascript">
<!--
function MM_preloadImages() { //v3.0
  var d=document; if(d.images){ if(!d.MM_p) d.MM_p=new Array();
    var i,j=d.MM_p.length,a=MM_preloadImages.arguments; for(i=0; i<a.length; i++)
    if (a[i].indexOf("#")!=0){ d.MM_p[j]=new Image; d.MM_p[j++].src=a[i];}}
}

function MM_swapImgRestore() { //v3.0
  var i,x,a=document.MM_sr; for(i=0;a&&i<a.length&&(x=a[i])&&x.oSrc;i++) x.src=x.oSrc;
}

function MM_findObj(n, d) { //v4.01
  var p,i,x;  if(!d) d=document; if((p=n.indexOf("?"))>0&&parent.frames.length) {
    d=parent.frames[n.substring(p+1)].document; n=n.substring(0,p);}
  if(!(x=d[n])&&d.all) x=d.all[n]; for (i=0;!x&&i<d.forms.length;i++) x=d.forms[i][n];
  for(i=0;!x&&d.layers&&i<d.layers.length;i++) x=MM_findObj(n,d.layers[i].document);
  if(!x && d.getElementById) x=d.getElementById(n); return x;
}

function MM_swapImage() { //v3.0
  var i,j=0,x,a=MM_swapImage.arguments; document.MM_sr=new Array; for(i=0;i<(a.length-2);i+=3)
   if ((x=MM_findObj(a[i]))!=null){document.MM_sr[j++]=x; if(!x.oSrc) x.oSrc=x.src; x.src=a[i+2];}
}
//-->
</script>
</head>

<body onload="MM_preloadImages('images/next2.png','images/previous2.png')">
<div id="container">
<div id="left-button">
  <p>&nbsp;</p>
  <p>&nbsp;</p>
  <p>&nbsp;</p>
  <p>&nbsp;</p>
  <p>&nbsp;</p>
  <p><a href="page26.html"><img src="images/previous_big.png" width="90" height="80" /></a></p>
</div>
<div id="middle">
  <div id="top-title"><span class="font1">Basic HTML Version</span>
    <div id="top-title2">
      <table width="100%" border="0" align="right" cellpadding="0" cellspacing="0">
        <tr>
        	<td width="66%"> </td>
          <td width="35%" style="display:none" align="right"><img src="images/content.png" width="19" height="16" /></td>
          <td width="31%" style="display:none" class="font1"><a href="">Table of Contents</a></td>
          <td width="6%"><img src="images/view.png" width="19" height="16" /></td>
          <td width="28%" class="font1"><a href="../../index.html#p=27">View Full Version</a></td>
        </tr>
      </table>
    </div>
  </div>
  <div id="content">
     <div id="content-top">
        <div id="content-top1">Page 27 - ARRS - OdliÄŤni v znanosti 2015</div>
        <div id="content-top2">P. 27</div>
     </div>
     <div id="content-middle">
     	
     	  <div class="text-container">
    <div class="use-as-video cc-float-fix">
      <a style="text-decoration: none;" href="../../index.html#p=27"><img src="../thumb/27.jpg" width="284" height="380" /></a>
    </div>

    <p class="use-as-video-title"></p>
    <pre style="white-space:pre-line"><code>Nazaj na kazalo  MEDICINA / Metabolne in hormonske motnje 27


                                                                              Zdravljenje z metforminom pri debe-
            Inovativno zdravljenje   lih Ĺľenskah s sindromom policistiÄŤnih
            bolnic s sindromom                                                ovarijev (PCOS) pogosto ni zadovolji-
                                                                              vo, saj veÄŤinoma ne prispeva znatno k
                                                                              zmanjĹˇanju telesne teĹľe. Uporabljamo
            policistiÄŤnih ovarijev                                            ga,  kadar  sprememba  Ĺľivljenjske-

                                                                              ga  sloga  ne  zadoĹˇÄŤa  za  normalizacijo
                                                                              motene tolerance za glukozo. Novi
                                                                              pristopi farmakoloĹˇkega zdravljenje s
            Ovariji  Ĺľensk  s  sindromom  policis-  pri bolnicah s PCOS zdel dovolj teor-  PCOS povezane debelosti bi se morali
            tiÄŤnih ovarijev (PCOS) so Ĺľe genetsko   etiÄŤno  podkovan,  da  smo  primerjali   osredotoÄŤati  na  kombinacijo  zdravil  z
            doloÄŤeni, da izloÄŤajo veÄŤje koliÄŤine an-  uÄŤinkovitost  zdravljenja  PCOS  med   razliÄŤnimi prijemaliĹˇÄŤi, ki se vpletajo v
            drogenov. Debelost, ki je prisotna pri   metforminom  in  roflumilastom  pri   regulacijske zanke v patogenezi sin-
            50-80% teh bolnic, s poslediÄŤno insu-  debelih bolnicah s PCOS, ki so bile   droma.  Poleg  redukcije  telesne  teĹľe
            linsko rezistenco direktno ter posred-  predhodno po ustaljenih smernicah   bi se morali novi pristopi hkrati osre-
            no  preko  zapletenih  patofizioloĹˇkih   kliniÄŤno  nezadovoljivo  zdravljene  z   dotoÄŤati  tudi  na  zmanjĹˇevanje  pres-
            mehanizmov  poveÄŤuje  nastajanje  in   metforminom. Pri bolnicah, kjer smo   novnega tveganja, ki ni odvisno od
            uÄŤinkovitost  androgenov  in  poveÄŤuje   metforminu dodali roflumilast, smo po   samega indeksa telesne mase, paÄŤ pa
            presnovno  ogroĹľenost.  Del  nadzora   12 tednih opazovali statistiÄŤno znaÄŤilno   je povezano z visceralno debelostjo in
            nastajanja androgenov v ovarijih po-  zmanjĹˇanje telesne teĹľe, visceralnega   diabetogenim  profilom.  Zaradi  adi-
            teka  preko  signalnih  poti,  ki  uÄŤinku-  maĹˇÄŤevja, izboljĹˇanje insulinske rezist-  tivnih uÄŤinkov in delovanja na razliÄŤna
            jejo preko cAMP, ki ga razgrajujejo    ence in nakazano izboljĹˇanje androg-  patogenetska  prijemaliĹˇÄŤa  sindroma
            fosfodiesteraze (PDEs). V ovarijih je   enov. Na podlagi verjetnega in inova-  je  obetajoÄŤa  kombinacija  dolgo  de-
            prisotnih veÄŤ podtipov PDEs, vkljuÄŤno   tivnega koncepta, ugodnih rezultatov   lujoÄŤega  mimetika  inkretinov  GLP-1
            s PDE4. Ugledni ameriĹˇki strokovnjaki   in  zelo  sprejemljivega  kratkoroÄŤnega   analoga liraglutida in metformina ter
            so gen za enega izmed podtipov PDEs   varnostnega  profila  te  pilotne  ra-  zdravega  Ĺľivljenjskega  sloga.  Pres-
            Ĺľe prouÄŤevali kot moĹľnega kandidata   ziskave smo dosegeli veliko mednar-  novno delovanje inkretinov se lahko
            v patogenezi PCOS. Znanih je tudi ne-  odno odmevnost v strokovni javnosti   ojaÄŤa  tudi  z  selektivnim  inhibitorjem
            kaj izsledkov raziskav, ki ugotavljajo   in odprli Ĺˇtevilne nove izzive.  fosfodiesteraze tipa 4 roflumilastom, ki
            pomembno  vlogo  razliÄŤnih  PDEs  pri                             je sicer bolj znan kot protivnetno zdra-
            tvorbi androgenov in zorenju foliklov      dr. Mojca Jensterle Sever  vilo. Pri debelih bolnicah s PCOS se je
            v  ovarijih  razliÄŤnih  Ĺľivalskih  vrst.  Prvi                    roflumilastom  izkazal  kot  presnovno
            selektivni  inhibitor  PDE4  roflumilast                          zelo ugoden, saj je bil v kombinaciji z
            se je izkazal kot zelo uÄŤinkovito in var-                         metforminom  uÄŤinkovitejĹˇi  kot  met-
            no  protivnetno  zdravilo  pri  kroniÄŤni                          formin v monoterapiji. Kombinacija je
            obstruktivni pljuÄŤni bolezni. Ob tem so                           bila  zlasti  uÄŤinkovita  pri    zmanjĹˇanju
            pri  pljuÄŤnih  bolnikih  dodatno  opaĹľali                         visceralnega maĹˇÄŤevja.
            zmanjĹˇanje  telesne  teĹľe,  ki  je  naka-
            zovalo  sistemske  presnovne  uÄŤinke                              Prihodnje raziskave bi se morale us-
            tega zdravila, ki so bili kasneje potrjeni                        meriti v podskupine debelih bolnic s
                                                                              PCOS, ki so presnovno najbolj ogroĹľne
            tudi na bolniki s sladkorno boleznijo
            tipa  2.  Glede  na  moĹľno  pomembno   Vir: JENSTERLE SEVER, Mojca, KOCJAN, TomaĹľ,   in  prouÄŤevati  razliÄŤne  kombinacije  in
                                             JANEĹ˝, Andrej. Phosphodiesterase 4 inhibition as a
                                                                              razliÄŤne odmerke metformina in drugih
            vlogo PDE4 pri tvorbi androgenov v   potential new therapeutic target in obese women
            jajÄŤnikih  ter  znan  ugoden  presnovni   with polycystic ovary syndrome.  The Journal of   zdravil, ki na razliÄŤne naÄŤine uÄŤinkujejo
                                             clinical endocrinology & metabolism,  ISSN 0021-
                                                                              preko inkretinskega sistema.
            uÄŤinek roflumilasta se nam je pilotski   972X, 2014, vol. 99, iss. 8, str. E1476-E1481. http://
            projekt  intervencije  z  roflumilastom   press.endocrine.org/doi/pdf/10.1210/jc.2014-1430,   prof. dr. Andrej JaneĹľ
                                             doi: 10.1210/jc.2014-1430. [COBISS.SI-ID 1796780]</code></pre>
     	</div>
    
     </div>
     <div id="content-bottom">
       <div id="content-bottom2">
         <table width="110" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
           <tr>
             <td width="22%" height="44"><a href="page26.html"><img src="images/previous.png" width="26" height="19" id="Image2" onmouseover="MM_swapImage('Image2','','images/previous2.png',1)" onmouseout="MM_swapImgRestore()" /></a></td>
             <td width="43%">
             	&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="page22.html">22</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="page23.html">23</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="page24.html">24</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="page25.html">25</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="page26.html">26</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="page27.html">27</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="page28.html">28</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="page29.html">29</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="page30.html">30</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="page31.html">31</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="page32.html">32</a>
             </td>
             <td width="35%"><a href="page28.html"><img src="images/next.png" width="26" height="19" id="Image1" onmouseover="MM_swapImage('Image1','','images/next2.png',1)" onmouseout="MM_swapImgRestore()" /></a></td>
           </tr>
         </table>
       </div>
     </div>
  </div>
</div>
<div id="right-button">
  <p>&nbsp;</p>
  <p>&nbsp;</p>
  <p>&nbsp;</p>
  <p>&nbsp;</p>
  <p>&nbsp;</p>
  <p><a href="page28.html"><img src="images/next_big.png" width="90" height="80" /></a></p>
</div>


</div>
</body>
</html>